ประกาศคณะกรรมการควบคุมการขนส่งทางบกประจำจังหวัดมุกดาหาร ฉบับที่ ๓๕ (พ.ศ. ๒๕๖๗) เรื่อง กำหนดเส้นทางสำหรับการขนส่งประจำทางด้วยรถโดยสาร หมวด ๑ จังหวัดมุกดาหาร จำนวน ๒ เส้นทาง [๑ สายที่ ๖ การเคหะแห่งชาติเอื้ออาทร - ด่านสะพานมิตรภาพไทย - ลาว แห่งที่ ๒ ๒ สายที่ ๗ วัดรอยพระพุทธบาทภูมโนรมย์ - ด่านสะพานมิตรภาพไทย - ลาว แห่งที่ ๒]

'1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1พ.0. `cdeP 0#?PN'็% @12/ค/1'1?&'1B '1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1 พ.0. `cdd NพAP/QหO @1 N@0N >% / #B%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> ํ @N%>%R'/0N@ /?'1>2>#$>.@พ/@ 0>P @Q%/@0?0/ํ@%@ !@/ค/@/Q% O/ b Oล> O/ fg._ OหN '1> @0ค > 11/ @1หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>N1AP/ @1 ํ @N%>% @%Oล> @1&1>ห@1 ? @1 / #B%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> Oล>คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B '1> ํ@'ี &'1>/@ พ.0. `cde พ.0. `cde Oล>คํ@O%>%ํ@ / ค >/%B 11/ @1 ํ@ห% หล? N ์ @1 ํ @N%>% @%Oล> @1&1>ห@1 ? @1 / #B% Q% @1'1> B/ค1?Q #?P _^/`cddN/AP//?%#?P `e !Bล@ค/ `cdd ค1?Q #?P _`/`cdd N/AP//?%#?P `_ $?%/@ค/ `cdd Oล>ค1?Q #?P c/`cdeN/AP//?%#?P `c N/1@0% `cde '1> /& ?&/!>ค > 11/ @1หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>Q% @1'1> B/ค1?Q #?P _/`cde N/AP//?%#?P _f / 1@ค/ `cde Nล @$> @12ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> @ // '1> @0R/O ? !N/R'%?Q O/ _ '1> @0%?QN1?0 /N@ ì'1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1 พ.0. `cdeî O/ ` '1> @0%?QQหOQ O&? ค?&!?Q O!N&? %?QN'็%!O%R' O/ a QหO0 Nล> (_) '1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค 2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1พ.0. `cdd(`) '1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค 2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1 ( &?&#?P `)พ.0. `cdd(a) '1> @02ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> N1AP/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค 2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1 ( &?&#?P a)พ.0. `cdd หนา ๑๒เลม ๑๔๑ ตอนพิเศษ ๒๓๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๗ O/ b Q%'1> @0%?Qì2ํ@%? @%î ห/@0ค/@//N@ 2ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> #?Q %?Q R/Nห/@0ค/@/1//"@ 2ํ@%? @%2@ @ì(CO1?&&1> @1î ห/@0ค/@//N@(_) (CO/?2>#$>หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>(`) '1> @ 1R#0#B ค%#?PR/NQ N(CO/?2>#$>หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>ì @!>2@0!1 î ห/@0ค/@//N@ &> @ /@1 @ &B!1 ห1A/พ?P%O/ #?PN > @ &> @/@1 @N ? 0/ ?% O/ c QหONล @$> @12ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>1? 1@ @1!@/'1> @0%?Qห// _หล? N ์ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B O/ d @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค2ํ@ห1?&&1> @1พAQ% @% N@0!@/1@0 @1&1> @1 QหON'็%R'!@/หล? N ์ ? !N/R'%?Q(_) N'็% @1QหO&1> @1O N(CO1?&&1> @1 P 0 ลBN/N'O@ห/@0 / O!Nล>1@0 @1N'็%R'!@/N/ 2@1ห/@0Nล _ O%&#O@0'1> @0%?Q(`) ห%N/0&1> @1#?P/?2>#$>R O 1?&คN@Q O N@0N'็%ห%N/0&1> @1#?P2@/@1"QหO&1> @1!@/1@0 @1#?P ํ@ห% !@/N/ 2@1ห/@0Nล _ O%&#O@0'1> @0%?Q O/ e 2ํ@%? @% > N@0คN@Q O N@0!@/ O/ d !@/1@0 @1Oล>/?!1@!@/N/ 2@1ห/@0Nล _O%&#O@0'1> @0%?Q ห// `/>$? @1N1?0 N O&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B O/ f @1QหO&1> @1!@/'1> @0%?Q QหOห%N/0&1> @1&?%#@ Oล>2N O//CลN1?0 N O&คN@Q O N@0ห1A/2N O//Cล!@/ B O//Cล/@!1 @% !@/#?P2ํ@%? @% ํ@ห% (N@%1>&& Krungthai Digital HealthPlatform ((N@% Hospital Portal #@ Website KTB https://www.healthplatform.krungthai.com)ห1A/ Application ห//พ1O// ห1A/(N@%1>&&&C1 @ @1 @1!1/ ค? 1/ ห > !?Q ค11.์Oล>#@1 O1 N >(National Perinatal Registry Portal http//:nprp.nhso.go.th) ห1A/(N@%1>&&&?%#@ O//CลOล>'1>//ล(ล O//Cล @1&1> @1#@ @1Oพ#0์ (e-Claim) ห1A/N AP//!N/ O//Cล @ 1>&& O//Cล / ห%N/0&1> @1 ?&2ํ@%? @% ห1A/(N@%1>&&P'1O 1//AP%!@/#?P2ํ@%? @% ํ@ห% 1 ? @1ค? 1/ /? P1คQ% ลBN/N2?P0 &?%#@ O//Cล(N@%P'1O 1/ NTIP Oล>'1>//ล(ลN&> N@0 O /0P'1O 1/TB Data Hub1@0ล>N/?0 O!Nล>&1> @1N'็%R'!@/N/ 2@1ห/@0Nล ` O%&#O@0'1> @0%?Qหนา ๑๓เลม ๑๔๑ ตอนพิเศษ ๒๓๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๗ O/ g N/AP//? @12N O//Cล @1N1?0 N O&คN@Q O N@0!@/ O/ f OลO/ QหO"A//N@ห%N/0&1> @1#?P2N O//Cล1?&1/ /N@R O /? @1QหO&1> @1N'็%R'!@/หล? N ์ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B !@/ห// _ Oล>ห%N/0&1> @1 ? ลN@/!O/ ? N!1?0/N/ 2@1ห1A/ O//Cล#?PN ?P0/ O/ ?& @1QหO&1> @1%?Q%R/ONพAP/ @1!1/ 2/& ห// aN AP/%R @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B O/ _^ @1QหO&1> @1!@/'1> @0%?Q ห%N/0&1> @1!O/ ? QหO(CO1?&&1> @1O2 !%0A%0?%2>#$>N/AP/2>Q%2B @11?&&1> @1NพAP/'1> /& @1 /1?&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B #?Q %?Q !@/'1> @0ค > 11/ @1หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>N ?P0/ ?&/@!1 @1Q% @1 ํ @N%>% @%N ?P0/ ?& @1N1?0 N O&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B / ห%N/0&1> @1 0 N/O%&1> @1'O/ ?% Oล>ค/&คB/.@/>พ1N/ 0/1์P/% (TSH)&1> @1!1/ ค? 1/ (CO'N/0P1คพ?%$B 11/N/!@&/ล> O /0Nค1AP/ Tandem Mass Spectrometry (TMS)Q%N O O1 N > &1> @1'O/ ?% @10B!> @1!?Q ค11.์#?PR/N'ล/ .?0 Oล>&1> @1!1/ 2>P 2N !1/ / ห%N/0&1> @1#?P1?&!1/ 2>P 2N !1/ /@ @ ห%N/0&1> @1/AP% N N% &1> @1!1/ ค? 1/ 0?% ล@0พ?%$B์P1ค/>N1O N!O@%/BRCA1/BRCA2 ห1A/&1> @1!1/ ค? 1/ />N1O '@ / ลC O /0/>$?HPV DNA test O/ __ 2ํ@%? @% > ํ @N%>% @1'1>//ล(ลOล>O O 1@0 @% @1 N@0คN@Q O N@0QหOO Nห%N/0&1> @1? !N/R'%?Q(_) O//Cล#?P(N@% @1'1>//ล(ล!@/N AP/%R #?P ํ@ห% 2ํ@%? @% >%ํ@N O@2CN 1>&/% @1!1/ 2/& N/% @1 N@0คN@Q O N@0!@/ O/ _`(`) O//Cล#?P'1>//ล(ลR/N(N@%!@/N AP/%R #?P ํ@ห% ห1A/ O//Cล' >N2$ @1 N@0 ห%N/0&1> @12@/@1" /#&#/%NพAP/ /1?&คN@Q O N@0R O !@//>$? @1#?P2ํ@%? @% ํ@ห% O/ _` 2ํ@%? @%/? 1>&/% @1!1/ 2/& N/% @1 N@0คN@Q O N@0 O//Cล#?P(N@% @1'1>//ล(ล!@/N AP/%R #?P ํ@ห% #B 1@0 @1 >/? 1>&/% @1!1/ 2/& N/% @1 N@0คN@Q O N@0 ? !N/R'%?Q(_) O//Cล#?P(N@% @1!1/ 2/& >%ํ@R''1>//ล(ล N@0คN@Q O N@0(`) O//Cล#?PR/N(N@% @1!1/ 2/&ห1A/!O/ 2 2?0/N@(> ' !> O//Cล1@0 @1%?Q% >"C >ล/ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/QหO/? @1!1/ 2/&Nพ>P/N!>/ P 0Q% @1!1/ 2/&Nพ>P/N!>/2ํ@%? @% >/? @12/&"@/(CO1?&&1> @1#@ P#10?พ#์ ห1A//@ N1?0 N/ 2@1หล? @% @1QหO&1> @1 @ ห%N/0&1> @1/@NพAP/ @1!1/ 2/&P 0N'็%R'!@/N ์ @1!1/ 2/&N/ 2@1หล? @% @1QหO&1> @1#?P ํ@ห% Q%N/ 2@1ห/@0Nล `O%&#O@0'1> @0%?Q หนา ๑๔เลม ๑๔๑ ตอนพิเศษ ๒๓๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๗ (a) 2ํ@%? @% >!1/ 2/&N/ 2@1หล? @% @1N1?0 N O&คN@Q O N@0!@/ห// _ Oล>1@0 @%(ล @1!1/ 2/& ? !N/R'%?Q( ) O//Cล#?P(N@%N ์ @1!1/ 2/&หล? @% @1QหO&1> @1 >%ํ@R''1>//ล(ล N@0คN@Q O N@0( ) O//Cล#?PR/N(N@%N ์ @1!1/ 2/&หล? @% @1QหO&1> @1N%AP/ @ R/NN'็%R'!@/หล? N ์ @1 N@0คN@Q O N@0 ห1A/QหO&1> @1R/Nค1&!@/#?Pหล? N ์ ํ@ห% 2ํ@%? @% >O O (ล @1!1/ 2/&หล? @% @1QหO&1> @1QหOห%N/0&1> @1#1@& Q% 1 ? ? ลN@/ห%N/0&1> @12@/@1" /QหO2ํ@%? @%#&#/%(ล @1!1/ 2/&R O .@0Q%1>0>N/ล@_^ /?% %?&O!N/?%#?Pห%N/0&1> @1R O 1?&1@0 @%O O (ล @1!1/ 2/&หล? @% @1QหO&1> @1 #?Q %?Q 2ํ@%? @%/@ พ> @1 @ 0@01>0>N/ล@R O !@/Nห!B(ลOล>ค/@/ ํ@N'็% N/AP/ห%N/0&1> @11O/ /(ค) Q% 1 ?#?P O//CลR/N(N@% @1!1/ 2/&N%AP/ @ R/Nพ&หล? @% @1QหO&1> @1Oล>ห%N/0&1> @1R/N /QหO2ํ@%? @%#&#/%(ล @1!1/ 2/& ? ลN@/ ห1A/N/AP/2ํ@%? @%พ> @1 @ O/N2%/ /#&#/%OลO/0? !1/ 2/&R/Nพ&หล? @% @1QหO&1> @1 ห1A/N'็% 1 ?#?P0? พ&/N@/? @1QหO&1> @1R/Nค1&!@/หล? N ์#?P ํ@ห% 2ํ@%? @% >O O QหOห%N/0&1> @1#1@& Oล>พ> @1 @ N@0คN@Q O N@0!@/ O/N#O 1> / &1> @1#?PN > @Q% O/ _a 2ํ@%? @% >พ> @1 @' >N2$ @1 N@0คN@Q O N@0Q% 1 ?/0N@ ห%@P /0N@ Q ? !N/R'%?Q(_) @1QหO&1> @1R/NN'็%R'!@/หล? N ์ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B !@/ห// _(`) !1/ 2/&R/Nพ& @1O2 !%0A%0?%2>#$>N/AP/2>Q%2B @11?&&1> @1Q% 1 ?#?P/? @1!1/ 2/&N/ 2@1หล? @% @1QหO&1> @1OลO/พ&/N@ @1QหO&1> @1R/NN'็%R'!@/หล? N ์ @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B !@/ห// _ P 0R/N'1@ หล? @% @1QหO&1> @1!@/N ์ @1!1/ 2/&หล? @% @1QหO&1> @1Q%N/ 2@1ห/@0Nล ` 2ํ@%? @% >' >N2$ @1 N@0คN@Q O N@0Q% 1 ? ? ลN@/ O/ _b Q% 1 ?#?P/?Nห!B/?%ค/12 2?0 N/% @1 N@0คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B /N@ @1QหO&1> @1/@ R/NN'็%R'!@/หล? N ์#?P ํ@ห% Q%ห// _ ห1A/Q% 1 ?#?P2ํ@%? @%พ&ค/@/(> ' !>หล? @1 N@0คN@Q O N@0!@/'1> @0%?Q 2ํ@%? @%/@ N1?0 O//Cลห1A/N/ 2@1#?PO2 /N@R O /? @1QหO&1> @1 1> /@'1> /& @1!1/ 2/&Oล> ํ @N%>% @1!@/1>N&?0&ค > 11/ @1หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>N ?P0/ ?&/>$?' >&?!>N ?P0/ ?& @1!1/ 2/&N/ 2@1หล? @% @1N1?0 N O&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B Oล> @1 ํ @N%>% @1 1 ?!1/ 2/&พ&ค/@/R/N"C !O/ Q% @1N1?0 N O&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B หนา ๑๕เลม ๑๔๑ ตอนพิเศษ ๒๓๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๗ &#N พ@> @ล O/ _c @1QหO&1> @12@$@1 2B 1 ?&1> @121O@ N21>/2B .@พOล>'O/ ?%P1ค2ํ@ห1?&&1> @1!1/ ค? 1/ />N1O N!O@%/ O/0Nค1AP/ O//P/O 1/Oล>/?ล!1@ @/ ์ !@/'1> @0%?Q#?PR O QหO&1> @1/@!?Q O!N/?%#?P_ / 1@ค/ พ.0. `cde @P N'็%/?%#?Pค > 11/ @1หล? '1> ?%2B .@พOหN @!> ํ@ห% %"@ /?% N/%/?%#?P'1> @0%?Q/?(ลQ O&? ค?& QหO"A/N'็% @1QหO&1> @1!@/'1> @0%?Q Oล>QหOห%N/0&1> @1/?2>#$>R O 1?&คN@Q O N@0NพAP/&1> @12@$@1 2B !@/'1> @0%?Q'1> @0 /?%#?P 31 1 @ค/ พ.0. `c67 N O $11/$? /@1?Nล @$> @12ํ@%? @%หล? '1> ?%2B .@พOหN @!>หนา ๑๖เลม ๑๔๑ ตอนพิเศษ ๒๓๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๗ เอกสารห/า0เลข ๑รา0การแล>อ?ตราการจา0รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๑. บริการฝากครรภ หญิงตั้งครรภ หนวยบริการที่สามารถใหบริการฝากครรภได ๑. คาบริการดูแลการฝากครรภ จายแบบเหมาจายในอัตรา ๓๖๐ บาทตอครั้ง๒. การตรวจทางหองปฏิบัติการชุดแรก จายแบบเหมาจายในอัตรา ๖๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๓. การตรวจทางหองปฏิบัติการชุดที่สอง จายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๙๐ บาทตอการตั้งครรภ๔. บริการตรวจอัลตราซาวด จายแบบเหมาจายในอัตรา ๔๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๕. บริการตรวจสุขภาพชองปากและบริการขัดทำความสะอาดฟน จายแบบเหมาจายในอัตรา๕๐๐ บาท ตอการตั้งครรภ ๑. คาบริการดูแลการฝากครรภ รวมยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนตามมาตรฐานการดูแลผูรับบริการของกระทรวงสาธารณสุข๒. การตรวจทางหองปฏิบัติการชุดแรกครบทุกรายการประกอบดวย: VDRL, HIVAntibody, Hepatitis B surface antigen(HBs Ag), CBC + MCV และ/หรือ DCIPและ Blood group: ABO/Rh๓. การตรวจทางหองปฏิบัติการชุดที่สองประกอบดวย: VDRL และ HIV Antibodyโดยตรวจอีกครั้งเมื่ออายุครรภใกลครบกำหนด๔. บริการตรวจสุขภาพชองปากและบริการขัดทำความสะอาดฟน การใหบริการดังกลาวไมจำเปนตองใหบริการในวันเดียวกันก็ไดกรณีหญิงตั้งครรภไมสามารถตั้งครรภตอหรือยืนยันที่จะยุติการตั้งครรภ ซึ่งเปนไปตามประมวลกฎหมายอาญา หญิงตั้งครรภนั้นมีสิทธิไดรับบริการสาธารณสุขเชนเดียวกับหญิงตั้งครรภทั่วไป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๒. บริการปองกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ หญิงตั้งครรภ และสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภที่เปนชาย หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ หรือตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ ๑. การตรวจทางหองปฏิบัติการ๑.๑. Hemoglobin typing จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๗๐ บาทตอการตั้งครรภตอคน๑.๒. Alpha–thalassemia 1 (PCR) จายแบบเหมาจายในอัตรา ๘๐๐ บาทตอการตั้งครรภตอคน๑.๓. Beta–thalassemia (Mutation analysis)จายแบบเหมาจายในอัตรา ๓,๐๐๐ บาทตอการตั้งครรภตอคน๒. การตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ๒.๑ การทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภจายแบบเหมาจายในอัตรา ๒,๕๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๒.๒ การตรวจสิ่งสงตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ๒.๒.๑ DNA Based Analysis จายแบบเหมาจายในอัตรา ๓,๐๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๒.๒.๒ Hemoglobin typing จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๗๐ บาทตอการตั้งครรภ๓. บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภ และการคัดกรองซิฟลิส๓.๑ บริการคัดกรองธาลัสซีเมียในสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภ สามีหรือคูของหญิงตั้งครรภที่เปนชาย หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ การคัดกรองธาลัสซีเมีย คาตรวจทางหองปฏิบัติการCBC + MCV และ/หรือ DCIP/HbE screeningจายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๒๐ บาทตอการตั้งครรภของฝายหญิง รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๓.๒ บริการคัดกรองซิฟลิส ๑. สามีหรือคูของหญิงตั้งครรภที่เปนชาย๒. ผูตองขัง๓. เยาวชน วัยรุนและประชาชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยง หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ ๑. คาตรวจ VDRL จายในอัตรา ๕๐ บาทตอครั้ง๒. คาตรวจ TPHA กรณีผลการตรวจ VDRL ผิดปกติจายในอัตรา ๑๐๐ บาท ๑. คาตรวจ VDRL สำหรับสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภ ๑ ครั้ง ตอการตั้งครรภของฝายหญิงสำหรับผูตองขัง ไมเกิน ๓ ครั้งตอป สำหรับเยาวชน วัยรุน และประชาชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงไมเกิน ๒ ครั้งตอป๒. คาตรวจ TPHA กรณีผลการตรวจ VDRLผิดปกติ สำหรับสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภ๑ ครั้งตอการตั้งครรภของฝายหญิงสำหรับผูตองขัง ไมเกิน ๓ ครั้งตอป สำหรับเยาวชนวัยรุน และประชาชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงไมเกิน ๒ ครั้งตอป๔. บริการปองกันและควบคุมกลุมอาการดาวนในหญิงตั้งครรภ หญิงตั้งครรภ หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ การตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ ๑. คาบริการจัดเก็บเลือดเพื่อสงตรวจทางหองปฏิบัติการ๑.๑ การเจาะเลือดปนซีรั่ม จายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๑.๒ การเจาะเลือดปนซีรั่มพรอมจัดสงเลือดเพื่อไปตรวจทางหองปฏิบัติการ จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๒. คาบริการตรวจคัดกรองกลุมอาการดาวนในหญิงตั้งครรภสำนักงานจะจายคาใชจายสำหรับการตรวจดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังตอไปนี้๒.๑ การตรวจ Quadruple test จายแบบเหมาจายในอัตรา ๑,๒๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๒.๒ การตรวจ Quadruple test โดยจัดบริการไปรับซีรั่มจากหนวยบริการที่เจาะเลือดจายแบบเหมาจายในอัตรา ๑,๓๐๐ บาทตอการตั้งครรภ รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๓. การทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภจายในอัตรา ๒,๕๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๔. การตรวจสิ่งสงตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภโดยการตรวจโครโมโซม จายในอัตรา ๒,๕๐๐ บาทตอการตั้งครรภ๕. บริการปองกันและควบคุมภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด (TSH) เด็กแรกเกิด หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ ๑. คาตรวจทางหองปฏิบัติการคัดกรองภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด (TSH) รวมคาสงสิ่งสงตรวจจายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๓๕ บาทตอครั้ง๒. คาติดตามและคาตรวจทางหองปฏิบัติการยืนยันภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด (TSH) จายแบบเหมาจายในอัตรา ๓๕๐ บาทตอครั้ง๖. บริการตรวจคัดกรองผูปวยโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกดวยเครื่อง Tandem massspectrometry (TMS) เด็กแรกเกิด หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ คาตรวจทางหองปฏิบัติการคัดกรองโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกดวยเครื่อง TMS รวมคาขนสง จายแบบเหมาจายในอัตรา๕๐๐ บาทตอครั้ง๗. บริการตรวจหลังคลอด หญิงหลังคลอด หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจหลังคลอด ๑. คาบริการตรวจหลังคลอด จายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๕๐ บาทตอครั้ง๒. คาบริการยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนจายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๓๕ บาทตอครั้ง ๑. คาบริการตรวจหลังคลอด ไมเกิน ๓ ครั้งเปนไปตามแนวทางที่กรมอนามัยกำหนด๒. คาบริการยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนตามมาตรฐานการดูแลผูรับบริการ ครั้งละ๓ เดือน ทั้งนี้ไมเกิน ๒ ครั้งตอการคลอด๘. บริการทดสอบการตั้งครรภ หญิงวัยเจริญพันธุที่สงสัยวาตั้งครรภหรือประจำเดือนไมมาตามกำหนด หนวยบริการที่สามารถใหบริการทดสอบการตั้งครรภหรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภ บริการตรวจปสสาวะทดสอบการตั้งครรภหรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภดวยตัวเอง จายแบบเหมาจายในอัตรา ๗๕ บาทตอครั้ง บริการตรวจปสสาวะทดสอบการตั้งครรภหรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภดวยตัวเองสำหรับผูที่สงสัยวาตั้งครรภ (อาการแพทอง)หรือประจำเดือนไมมาตามกำหนด(ประจำเดือนขาด) จายไมเกิน ๔ ครั้งตอคนตอป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๙. บริการวางแผนครอบครัวและการปองกันการตั้งครรภไมพึงประสงค หญิงวัยเจริญพันธุ หนวยบริการที่สามารถใหบริการวางแผนครอบครัว ๑. คาบริการยาเม็ดคุมกำเนิด รวมคาบริการใหคำปรึกษา๑.๑ สำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอรโมนรวม(Combined Oral Contraceptive – COC)ที่ใหแกหญิงปกติทั่วไป จายเหมาจายในอัตรา๔๐ บาทตอแผง๑.๒ สำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอรโมนเดี่ยว(Progestogen-only pill – POP) ที่ใหแกหญิงใหนมบุตรไมเกิน ๑ ป ๖ เดือนและผูที่มีประวัติไมเกรนแบบมีออรา จายเหมาจายในอัตรา๘๐ บาทตอแผง๒. คาบริการยาฉีดคุมกำเนิด รวมคาบริการใหคำปรึกษาจายแบบเหมาจายในอัตรา ๖๐ บาทตอครั้ง๓. คาบริการใสหวงอนามัย จายแบบเหมาจายในอัตรา๘๐๐ บาทตอครั้งตอป๔. บริการฝงยาคุมกำเนิด๔.๑ คาบริการฝงยาคุมกำเนิด จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒,๑๕๐ บาทตอครั้ง๔.๒ คาบริการถอดยาฝงคุมกำเนิด จายแบบเหมาจายในอัตรา ๓๕๐ บาท๕. คาบริการยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน รวมคาบริการใหคำปรึกษา จายแบบเหมาจายในอัตรา ๕๐ บาทตอแผง ๑. คาบริการยาเม็ดคุมกำเนิด รวมคาบริการใหคำปรึกษา โดยจายครั้งละไมเกิน ๓ แผงและไมเกิน ๑๓ แผงตอคนตอป๒. คาบริการยาฉีดคุมกำเนิด รวมคาบริการใหคำปรึกษา ไมเกิน ๕ ครั้งตอคนตอป๓. คาบริการฝงยาคุมกำเนิดทุก ๓ ป๔. คาบริการยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินรวมคาบริการใหคำปรึกษา ไมเกิน ๒ แผงตอคนตอป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการวัยเจริญพันธุ หนวยบริการที่ไดรับงบเหมาจายรายหัวบริการสรางเสริมสุขภาพและปองกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (PP-Capitation) ๑. สปสช.สนับสนุนเปนถุงยางอนามัยตามการบันทึกขอมูลและใหบริการจริงผานเครือขายหนวยบริการดานยาและเวชภัณฑ๒. คาจัดบริการพรอมใหคำปรึกษาหรือคำแนะนำ สปสช.จายชดเชยรวมอยูในงบเหมาจายรายหัวแลววัยเจริญพันธุ หนวยบริการที่ไมไดรับงบเหมาจายรายหัวบริการสรางเสริมสุขภาพและปองกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (PP-Capitation) ๑. สปสช.สนับสนุนเปนถุงยางอนามัยตามการบันทึกขอมูลและใหบริการจริงผานเครือขายหนวยบริการดานยาและเวชภัณฑ๒. คาจัดบริการพรอมใหคำปรึกษาหรือคำแนะนำ สปสช.จายชดเชยเปนเงิน ชิ้นละไมเกิน ๑ บาทไมเกิน ๑๐ บาทตอครั้ง ใหบริการถุงยางอนามัย ครั้งละไมเกิน ๑๐ ชิ้นตอคน ไมเกิน ๓๖๕ ชิ้นตอคนตอป พรอมบริการใหคำปรึกษา๑๐. บริการปองกันการยุติการตั้งครรภที่ไมปลอดภัย หญิงที่จำเปนตองยุติการตั้งครรภ หนวยบริการที่ใหบริการตองมีผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม สามารถใหบริการยุติการตั้งครรภและขึ้นทะเบียนเปนหนวยบริการที่มีศักยภาพในการใหบริการยุติการตั้งครรภดวยยากับกรมอนามัยกระทรวงสาธารณสุขหากใหบริการยุติการตั้งครรภดวยยา คาบริการยุติการตั้งครรภ จายแบบเหมาจายในอัตรา๓,๐๐๐ บาทตอการตั้งครรภ คาบริการยุติการตั้งครรภซึ่งจายเพิ่มเติมจากการจายในระบบปกติ ทั้งกรณีผูปวยนอกและผูปวยใน ดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังนี้๑. วิธีใชยามิฟพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน(Misoprostol ๒๐๐ mcg + Mifepristone๒๐๐ mg combination pack)๒. วิธีศัลยกรรม ไดแก การใชกระบอกดูดสูญญากาศ (Manual VacuumAspiration: MVA), การใชเครื่องดูดสูญญากาศไฟฟา (Electric VacuumAspiration: EVA)บริการยุติตั้งครรภตองเปนไปตามเงื่อนไขของประมวลกฎหมายอาญา และขอบังคับแพทยสภา รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๑๑. บริการแวนตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ เด็กอายุ ๓ – ๑๒ ปหรือกำลังศึกษาในชั้นอนุบาล ๑ถึง ประถมศึกษาปที่ ๖ หนวยบริการที่สามารถใหบริการแวนตาสำหรับเด็กที่มีสายตาผิดปกติ ๑. เลนสสายตาผิดปกติทั่วไป (Stock lens) จายแบบเหมาจายในอัตรา ๘๐๐ บาทตอคนตอป๒. เลนสสายตาผิดปกติที่ตองสั่งตัดพิเศษ (Lab Lensจายแบบเหมาจายในอัตรา ๑,๐๐๐ บาทตอคนตอป บริการแวนตาแกเด็กที่มีสายตาผิดปกติคนละไมเกิน ๑ อันตอป ซึ่งอัตราการจายจะเหมารวม คาเลนส คากรอบแวนรวมอุปกรณและคาประกอบแวนตาคาดำเนินการและคาบริการตรวจประเมิน๑. เลนสสายตาผิดปกติทั่วไป (Stock lens)ใชสำหรับเด็กที่มีคาสายตา ชวง -๖.๐ถึง +๖.๐ หรือสายตาเอียงไมเกิน -๒.๐ D๒. เลนสสายตาผิดปกติที่ตองสั่งตัดพิเศษ(Lab Lens) ใชสำหรับเด็กที่มีคาสายตาผิดปกติ ที่มีกำลังเลนสเกินชวงเลนสสายตาผิดปกติทั่วไป (ตาม ๑.)หรือมีปญหาความผิดปกติทางตาดานอื่นที่สามารถแกไขไดดวยแวนตา๑๒. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก หญิงอายุ ๓๐ - ๕๙ ปหรืออายุ ๑๕ - ๒๙ ปที่มีความเสี่ยงสูง ไดแกมีเพศสัมพันธตั้งแตอายุนอย มีคูนอนหลายคนไมใชถุงยางอนามัย ๑. หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก๒. หนวยบริการที่ใหบริการตรวจคัดกรองดวยวิธี VIAตองเปนหนวยบริการเดิมที่เคยดำเนินการอยูใน ๓๒ จังหวัดไดแก จังหวัดรอยเอ็ด ๑. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี HPVDNA test รวมถึงการเก็บสิ่งสงตรวจจากชองคลอดดวยตัวเอง (HPV self-sampling)๑.๑ คาบริการเก็บตัวอยาง จายแบบเหมาจายในอัตรา ๕๐ บาทตอครั้ง๑.๒ คาชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณชุดเก็บสิ่งสงตรวจโดยผูใหบริการ หรือผูรับบริการเก็บดวยตัวเองกรณีใชน้ำยาตรวจชนิดสองสายพันธุ(HPV 16 18 and other types) จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๘๐ บาทตอครั้ง ๑. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี HPV DNA test รวมถึงการเก็บสิ่งสงตรวจจากชองคลอดดวยตัวเอง (HPVself-sampling) คนละ ๑ ครั้งทุก ๕ ปโดยตรวจคัดกรองดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง (HPVDNA Test, Pap smear, VIA)๒. คาชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณชุดเก็บสิ่งสงตรวจโดยผูใหบริการ หรือผูรับบริการเก็บดวยตัวเอง รวมการวางระบบดำเนินงานการออกรายงานผล รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการหนองคาย บึงกาฬอำนาจเจริญ ยโสธรสุราษฎรธานีอุตรดิตถ เชียงใหมนครศรีธรรมราช นานเพชรบูรณ ตาก กระบี่ลพบุรี สระแกวสมุทรปราการ สระบุรีแมฮองสอน ตรัง สตูลสมุทรสาคร ชัยนาทพิษณุโลก นครสวรรคนครราชสีมา ราชบุรีชลบุรี อุบลราชธานีขอนแกน ยะลากำแพงเพชร และจังหวัดมุกดาหารเฉพาะอำเภอนิคมคำสรอย ๑.๓ คาชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณชุดเก็บสิ่งสงตรวจโดยผูใหบริการ หรือผูรับบริการเก็บดวยตัวเองกรณีใชน้ำยาตรวจชนิด ๑๔ สายพันธุ (HPV 14high risk types) จายแบบเหมาจายในอัตรา๓๗๐ บาทตอครั้ง๑.๔ คาบริการตรวจทางเซลลวิทยาดวยวิธี Liquidbased cytology จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๕๐ บาทตอครั้ง๑.๕ คาบริการตรวจติดตามซ้ำดวยวิธี Pap smearภายใน ๑ ปหลังผลตรวจ Liquid basedcytology เปนลบ จายแบบเหมาจายในอัตรา๒๕๐ บาทตอครั้ง๒. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี Papsmear หรือวิธี VIA จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๕๐ บาทตอครั้ง๓. คาบริการตรวจยืนยันดวยวิธี Colposcopy รวมการตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy หรือ LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยาจายแบบเหมาจายในอัตรา ๙๐๐ บาทตอครั้ง ๓. หนวยบริการที่ใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ HPV DNA Testเปนหนวยบริการ ที่ผานการรับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทยตาม ISO15189หรือมาตรฐานงานเทคนิคการแพทยโดยสภาเทคนิคการแพทย (LaboratoryAccreditation) หรือมาตรฐานทางวิชาการของหองปฏิบัติการ โดยราชวิทยาลัยพยาธิแพทยแหงประเทศไทย หรือมาตรฐานหองปฏิบัติการทางการแพทย กระทรวงสาธารณสุข ที่ดำเนินการรับรองโดยกรมวิทยาศาสตรการแพทยหรือมาตรฐานอื่นที่เทียบเคียงกันไดในระดับเดียวกัน และตองมีเครือขายการสงตรวจ Colposcope รวมตัดชิ้นเนื้อ(Biopsy/LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยากรณีที่มีการตรวจคัดกรอง HPV DNA testแลวพบผลผิดปกติ๑๓. บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งชองปาก(CA Oral Screening) ผูมีอายุ ๔๐ ปขึ้นไป หนวยบริการที่สามารถใหบริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งชองปากโดยแพทย หรือทันตแพทย คา biopsy และคาตรวจทางพยาธิวิทยา โดยจายแบบเหมาจายในอัตรา ๖๐๐ บาทตอครั้ง รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๑๔. บริการตรวจคัดกรองและคนหาวัณโรคในกลุมเสี่ยงสูง ผูมีความเสี่ยงสูงตอการติดเชื้อวัณโรค หนวยบริการที่สามารถใหบริการคัดกรองและคนหาวัณโรค ๑. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคดวยวิธีการถายภาพรังสีทรวงอก (Chest-X-ray: CXR) จายในอัตรา๑๐๐ บาทตอครั้ง๒. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคดวยวิธีอณูชีววิทยา(Molecular testing) ดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังตอไปนี้๒.๑ TB-LAMP จายในอัตรา ๒๐๐ บาทตอครั้ง๒.๒ Real-time PCR (Xpert MTB/RIF) จายในอัตรารวม ๕๐๐ บาทตอครั้ง๒.๒.๑ วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา๔๐๐ บาทตอครั้ง๒.๒.๒ ตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifampicin (ชนิดเดียว)อัตรา ๑๐๐ บาทตอครั้ง๒.๓ Real-time PCR MTB/MDR จายในอัตรารวม๖๐๐ บาทตอครั้ง๒.๓.๑ วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา๔๐๐ บาทตอครั้ง๒.๓.๒ ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin(๒ ชนิด) อัตรา ๒๐๐ บาทตอครั้ง๒.๔ Line Probe Assay (LPA) จายในอัตรารวม๖๐๐ บาทตอครั้ง๒.๔.๑ วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา๔๐๐ บาทตอครั้ง๒.๔.๒ ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin(๒ ชนิด) อัตรา ๒๐๐ บาทตอครั้ง ๑. ผูมีความเสี่ยงสูงตอการติดเชื้อวัณโรค๗ กลุม ไดแก๑.๑ ผูสัมผัสผูปวยวัณโรคปอด๑.๒ ผูตองขัง ผูอาศัยในสถานคุมครองและพัฒนาคนพิการ/สถานคุมครองคนไรที่พึ่ง๑.๓ ผูติดเชื้อเอชไอวี๑.๔ ผูปวยโรคที่ทำใหภูมิคุมกันลดลง ไดแกผูปวยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไมได (HbA1C มากกวาหรือเทากับ7 mg %) ผูปวยโรคไตเรื้อรัง หรือไดรับยากดภูมิคุมกัน๑.๕ ผูสูงอายุมากกวาหรือเทากับ ๖๕ ปที่สูบบุหรี่ หรือมีโรครวมปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือมีโรครวมเบาหวาน๑.๖ ผูใชสารเสพติดหรือติดสุราเรื้อรัง๑.๗ บุคลากรสาธารณสุข๒. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคดวยวิธีการถายภาพรังสีทรวงอก (Chest-X-ray: CXR)ไมเกิน ๑ ครั้งตอคนตอป สำหรับผูตองขังไมเกิน ๓ ครั้งตอคนตอป๓. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคดวยวิธีอณูชีววิทยา (Molecular testing)ไมเกิน ๑ ครั้งตอคนตอป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๓. กรณีที่พบผลตรวจ TB-LAMP เปนผูปวยวัณโรคใหตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifampicin (ชนิดเดียว)หรือ INH+ Rifampicin (๒ ชนิด) เพื่อวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา First- line drugs๔. หากตรวจพบผลดื้อยา First - line drugs ใหบริการตรวจวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา Second - line drugsกรณีเปนผูปวยวัณโรคดื้อยา (RR/MDR-TB)จายในอัตรา ๗๐๐ บาทตอครั้ง๕. กรณีไมสามารถวินิจฉัยวัณโรคตามขอ ๒. ไดใหตรวจดวยวิธี ดังตอไปนี้๕.๑ ตรวจดวยวิธี AFB อัตรา ๒๐ บาทตอครั้งไมเกิน ๓ ครั้งตอคนตอป๕.๒ ตรวจดวยวิธีเพาะเลี้ยงเชื้อ Cultureไมเกิน ๑ ครั้งตอคนตอป๕.๒.๑ เทคนิค Solid media อัตรา ๒๐๐ บาทตอครั้ง๕.๒.๒ เทคนิค Liquid media อัตรา ๓๐๐ บาทตอครั้ง๑๕. บริการคัดกรองและประเมินปจจัยเสี่ยงตอสุขภาพกาย/สุขภาพจิต ผูมีอายุ ๑๕ ป ขึ้นไป(ยกเวนหญิงตั้งครรภและหญิงหลังคลอด) หนวยบริการที่สามารถใหบริการคัดกรองและประเมินปจจัยเสี่ยงตอสุขภาพกาย/สุขภาพจิต ๑. อายุ ๑๕ - ๓๔ ป จายแบบเหมาจายในอัตรา๑๐๐ บาทตอครั้งตอคนตอป๒. อายุ ๓๕ - ๕๙ ป จายแบบเหมาจายในอัตรา๑๕๐ บาทตอครั้งตอคนตอป บริการคัดกรองและประเมินปจจัยเสี่ยงตอสุขภาพกาย/สุขภาพจิต ตามชวงอายุและรายการบริการหรือกิจกรรม ดังตอไปนี้โดยไมสามารถเบิกจายในกลุมผูปวยโรคเรื้อรังเชน โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางจิตเวช รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๓. คาบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัดระดับน้ำตาล ภายหลังอดอาหาร ๘ ชั่วโมง (FastingPlasma Glucose: FPG) จายแบบเหมาจายในอัตรา๔๐ บาทตอครั้งตอป สำหรับผูมีอายุ ๓๕ - ๕๙ ปที่เปนกลุมเสี่ยง๔. คาบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัดTotal Cholesterol และ HDL ภายหลังอดอาหาร๘ ชั่วโมง จายแบบเหมาจายในอัตรา ๑๖๐ บาทตอครั้งสำหรับผูมีอายุ ๔๕-๗๐ ป ๑. อายุ ๑๕ - ๓๔ ป จายโดยใหบริการครบทุกรายการ ดังตอไปนี้๑.๑ ประเมินดัชนีมวลกาย (ชั่งน้ำหนักวัดสวน สูง เสนรอบเอว)๑.๒ ตรวจวัดความดันโลหิต๑.๓ คัดกรองความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอลและการเสพสารเสพติด๑.๔ ประเมินภาวะเครียด-ซึมเศรา๑.๕ การใหคำปรึกษาและแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคลหากเปนกลุมเสี่ยงใหประสานสงตอหรือนัดหมายพบแพทยเพื่อการวินิจฉัยและสั่งการรักษา หรือแนะนำการเขารับบริการตามสิทธิ(รายละเอียดตามเอกสารหมายเลข ๔แนบทายประกาศนี้)๒. ผูมีอายุ ๓๕-๕๙ ป จาย โดยใหบริการครบทุกรายการดังนี้๒.๑ ประเมินดัชนีมวลกาย (ชั่งน้ำหนักวัดสวน สูง เสนรอบเอว)๒.๒ ตรวจวัดความดันโลหิต๒.๓ คัดกรองความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และการเสพสารเสพติด๒.๔ ประเมินภาวะเครียด-ซึมเศรา รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๒.๕ ตรวจประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคเบาหวาน และหรือเจาะเลือดปลายนิ้วตรวจระดับน้ำตาล (FCG)๒.๖ ตรวจประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด๒.๗ การใหคำปรึกษาและแนะนำ(รายละเอียดตามเอกสารหมายเลข ๔แนบทายประกาศนี้)๓. คาบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัดระดับน้ำตาล ภายหลังอดอาหาร ๘ ชั่วโมง (Fasting PlasmaGlucose: FPG) สำหรับผูมีอายุ ๓๕-๕๙ ปที่เปนกลุมเสี่ยง ตามการประเมินความเสี่ยงตาม ๒.๕ หรือเปนกลุมเสี่ยงตามหมายเหตุในประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแหงชาติเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตบริการสาธารณสุข (ยกเวนรายที่มีประวัติการรักษาโรคเบาหวาน)๔. คาบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัด Total Cholesterolและ HDL ภายหลังอดอาหาร ๘ ชั่วโมงคนละ ๑ ครั้ง ทุก ๕ ป สำหรับผูมีอายุ๔๕-๗๐ ป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๑๖. บริการตรวจคัดกรองยีนกลายพันธุโรคมะเร็งเตานม BRCA1/BRCA2 ผูมีอายุ ๑๘ ปขึ้นไปที่เปนผูปวยมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูงและญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวตรวจพบยีนกลายพันธุโดยเกณฑ (Criteria)ของกลุมเปาหมายที่ไดรับบริการตรวจ เปนไปตามเอกสารหมายเลข ๓แนบทายประกาศนี้ หนวยบริการที่สามารถใหบริการดูแลผูปวยมะเร็งเตานมและหรือตรวจยีนBRCA1/BRCA2 ๑. บริการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม บริการใหคำปรึกษากอนและหลังการสงตรวจทางพันธุกรรมบริการเก็บตัวอยาง (เลือด) และจัดสงตัวอยางไปยังหนวยบริการที่ตรวจยีน จายแบบเหมาจายคนละ ๑ ครั้ง ในอัตรา ๕๐๐ บาท๒. บริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2๒.๑ คาบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 สำหรับผูปวยมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูงคนละ ๑ ครั้งจายตามจริงไมเกิน ๑๐,๐๐๐ บาท๒.๒ คาบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 สำหรับญาติสายตรงของผูปวยมะเร็งเตานมที่ตรวจพบความผิดปกติของยีน BRCA1/BRCA2 คนละ๑ ครั้ง จายตามจริงไมเกิน ๒,๕๐๐ บาท บริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 คนละ๑ ครั้ง ตลอดชีวิต๑๗. บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก หญิงอายุ ๑๓ - ๒๔ ป(ยกเวนหญิงตั้งครรภ) หนวยบริการที่สามารถใหบริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก คาบริการเจาะเลือดและตรวจนับเม็ดเลือดอยางสมบูรณ(CBC) จายในอัตรา ๖๕ บาทตอคน คนละ ๑ ครั้งตอป๑๘. บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค หญิงอายุ ๑๓ - ๔๕ ป(ยกเวนหญิงตั้งครรภและหลังคลอด) หนวยบริการที่สามารถใหบริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค คาบริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค จายแบบเหมาจายในอัตรา ๘๐ บาทตอครั้ง คนละ ๑ ครั้งตอป๑๙. บริการวัคซีนคอตีบ-บาดทะยัก (dT) ในผูใหญ ผูมีอายุ ๒๕ ปขึ้นไปที่ไมเคยไดรับวัคซีนนี้ในรอบ ๑๐ ปที่ผานมา หนวยบริการที่สามารถใหบริการฉีดวัคซีน คาบริการฉีดวัคซีน จายแบบเหมาจายในอัตรา ๒๐ บาทตอครั้ง คนละ ๑ ครั้งทุก ๑๐ ป๒๐. บริการเคลือบฟลูออไรด ๑. ผูมีอายุ ๒๕ - ๕๙ ปที่เปนกลุมเสี่ยงตอโรคฟนผุ๒. ผูตองขัง หนวยบริการที่สามารถใหบริการทันตกรรมสงเสริมปองกัน คาบริการเคลือบฟลูออไรดชนิดเขมขนสูงเฉพาะที่รวมคาบริการใหคำปรึกษา จายแบบเหมาจายในอัตรา๑๐๐ บาทตอครั้ง คาบริการเคลือบฟลูออไรดชนิดเขมขนสูงเฉพาะที่(มีปริมาณฟลูออไรด ๒๒,๖๐๐ ppm)รวมคาบริการใหคำปรึกษา คนละไมเกิน ๒ ครั้งตอปสำหรับกลุมเสี่ยงตอโรคฟนผุ ไดแก รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการผูที่มีภาวะน้ำลายแหงจากการรักษามะเร็งดวยการฉายแสงบริเวณใบหนาและลำคอหรือจากการกินยารักษาโรคทางระบบที่สงผลใหน้ำลายแหงติดตอกันเปนเวลานานหรือสาเหตุอื่น ๆ รวมทั้งผูที่มีเหงือกรนรากฟนโผล ที่ยากตอการทำความสะอาด๒๑. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและลำไสตรง (Fit test) ผูมีอายุ ๕๐ - ๗๐ ป หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและลำไสตรงดวยวิธี FIT Test คาบริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและลำไสตรงดวยวิธีการตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ (FIT Test)และใหคำปรึกษาแนะนำ จายแบบเหมาจายในอัตรา๖๐ บาทตอครั้ง คนละ ๑ ครั้งทุก ๒ ป๒๒. บริการฉีดวัคซีนวัคซีนปองกันโรคไขหวัดใหญ ผูที่เปนกลุมเสี่ยง ๘ กลุมดังตอไปนี้๑. หญิงตั้งครรภ อายุครรภ๔ เดือนขึ้นไป (ใหบริการฉีดไดตลอดทั้งป)๒. เด็กอายุ ๖ เดือน - ๒ ป๓. ผูมีโรคเรื้อรัง ๗ กลุมโรค(ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หืดหัวใจ หลอดเลือดสมองไตวาย ผูปวยมะเร็งที่อยูระหวางการไดรับเคมีบำบัด และเบาหวาน)๔. ผูที่มีอายุ ๖๕ ปขึ้นไป๕. ผูพิการทางสมองที่ชวยเหลือตนเองไมได หนวยบริการที่สามารถใหบริการฉีดวัคซีน คาบริการฉีดวัคซีน จายแบบเหมาจายอัตรา ๒๐ บาทตอครั้ง รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๖. โรคธาลัสซีเมียและผูที่มีภูมิคุมกันบกพรอง (รวมผูติดเชื้อHIV ที่มีอาการ)๗. โรคอวน (น้ำหนัก ≥ ๑๐๐กิโลกรัม หรือ BMI ≥ ๓๕กิโลกรัมตอตารางเมตร)๘. ผูตองขัง๒๓. บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี ผูที่เกิดกอน พ.ศ. ๒๕๓๕ หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ คาบริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี ดวย HBsAgทั้งแบบชุดตรวจเร็ว และเครื่องอัตโนมัติรวมคาเก็บตัวอยาง จายในอัตรา ๕๐ บาทตอครั้ง คนละ ๑ ครั้ง ตลอดชีวิต๒๔. บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี ๑. ผูที่เกิดกอนพ.ศ. ๒๕๓๕๒. ประชากรกลุมเสี่ยง หนวยบริการที่สามารถใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติการ ๑. บริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีดวย Anti-HCVทั้งแบบชุดตรวจเร็ว และเครื่องอัตโนมัติรวมคาเก็บตัวอยาง จายในอัตรา ๕๐ บาทตอครั้ง๒. การตรวจยืนยันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสำหรับผูรับบริการที่มีผล Anti-HCV เปนบวกจายตามรายการบริการและอัตราที่กำหนดตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาติเกี่ยวกับการการจายคาใชจายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณีการจายตามรายการบริการ ดวยวิธีการใดวิธีการหนึ่ง ดังตอไปนี้๒.๑ HCV core antigen จายในอัตรา ๔๐๐ บาทตอครั้ง๒.๒ HCV RNA (qualitative method หรือ quantitativemethod) จายในอัตรา ๑,๖๙๐ บาท ตอครั้ง ๑. ประชากรกลุมเสี่ยง ๕ กลุม ประกอบดวย๑.๑ ผูติดเชื้อเอชไอวี/ผูปวยเอดส (PLHIV)๑.๒ ผูใชยาเสพติดดวยวิธีฉีด (PWID)๑.๓ กลุมชายมีเพศสัมพันธกับชาย (MSM)๑.๔ บุคลากรทางการแพทย๑.๕ ผูตองขัง๒. บริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีดวย Anti-HCV๑.๑ สำหรับผูที่เกิดกอน พ.ศ. ๒๕๓๕จำนวน ๑ ครั้งตลอดชีวิต๑.๒ สำหรับประชากรกลุมเสี่ยงตรวจทุกปปละ ๑ ครั้ง๑.๓ สำหรับผูตองขัง ไมเกิน ๓ ครั้งตอคนตอป รา0การ กลุ/เปาห/า0 หนว0บริการ อ?ตราการจา0 เงื่อนไขบริการ๒๕. บริการตรวจคัดกรองพยาธิใบไมตับดวยการตรวจปสสาวะ อายุ ๑๕ ปขึ้นไป หนวยบริการนวัตกรรมไดแก หนวยบริการที่รับการสงตอเฉพาะดานเภสัชกรรม หนวยบริการที่รับการสงตอเฉพาะดานเวชกรรม หนวยบริการที่รับการสงตอเฉพาะดานเทคนิคการแพทยเฉพาะหนวยที่เพิ่มศักยภาพLab Anywhereหนวยบริการที่รับการสงตอเฉพาะดานการพยาบาลและการผดุงครรภ คาบริการตรวจคัดกรองโรคพยาธิใบไมตับ ดวยการตรวจปสสาวะ (Urine OV Rapid Diagnosis Test ; OV-RDT)จายในอัตรา ๑๕๐ บาทตอครั้ง อายุ ๑๕ ป ขึ้นไป และมีประวัติเสี่ยงขอใดขอหนึ่ง ดังนี้๑. มีประวัติติดเชื้อพยาธิใบไมตับ๒. เคยกินยาถายพยาธิใบไมตับ๓. มีประวัติการกินปลาน้ำจืดสุก ๆ ดิบ ๆคนละ ๑ ครั้งตอป๒๖. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเตานมดวยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด หญิงอายุ ๔๐ ขึ้นไป หนวยบริการที่สามารถใหการตรวจคัดกรองมะเร็งเตานมดวยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเตานม ดวยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด จายในอัตราไมเกิน ๒,๔๐๐ บาทตอครั้งทั้งนี้ อัตราจายเปนไปตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาติเกี่ยวกับการการจายคาใชจายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการจายตามรายการบริการ ใหบริการหญิงอายุ ๔๐ ขึ้นไป ที่มีประวัติญาติสายตรงเปนมะเร็งเตานม โดยใหตรวจ๑ ครั้งทุก ๒ ป เอกสารห/า0เลข ๒การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0แล>เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการรา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๑. บริการฝากครรภ บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface: API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. บริการการฝากครรภ ตรวจสอบพบหลักฐานการใหบริการฝากครรภ ทั้งนี้ การเบิกคาบริการฝากครรภตั้งแตครั้งที่ ๙ เปนตนไป สำนักงานจะขอรายละเอียดหลักฐานการใหบริการเพิ่มเติมจากหนวยบริการเพื่อใชประกอบการพิจารณา๒. บริการตรวจทางหองปฏิบัติการสำหรับการฝากครรภจะไดรับการจายชดเชยคาบริการแบบเหมาจาย๖๐๐ บาท ตรวจสอบพบผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ และมีรายการครบทุกรายการ ดังตอไปนี้๒.๑ CBC-Hb/Hct๒.๒ MCV และหรือ DCIP๒.๓ Blood group: ABO/Rh๒.๔ VDRL๒.๕ HIV antibody๒.๖ Hepatitis B๓. บริการการตรวจทางหองปฏิบัติการ HIV antibody และ VDRL ที่สงตรวจในชวงที่อายุครรภใกลครบกำหนดโดยตรวจสอบพบผลการตรวจทางหองปฏิบัติการที่มีวันที่สงตรวจหรือรายงานผลตรวจสอดคลองกับการตั้งครรภ ตามรายการที่เรียกเก็บคาใชจาย๔. บริการการตรวจอัลตราซาวดทารกในครรภ ตรวจสอบพบผลการตรวจอัลตราซาวดทารกในครรภ๕. บริการการตรวจสุขภาพชองปาก ขัดและทำความสะอาดฟนในหญิงตั้งครรภ ตรวจสอบพบหลักฐานการใหบริการครบทุกขอ ดังตอไปนี้๕.๑ หลักฐานการใหบริการตรวจสุขภาพชองปาก๕.๒ หลักฐานการใหบริการขัดและทำความสะอาดฟนทั้งนี้ หลักฐานการใหบริการในขอ ๕ ที่ตรวจสอบพบ ไมจำเปนตองเปนการใหบริการในวันเดียวกัน รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๒. บริการปองกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ บันทึกการใหบริการ ผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface: API) หรือบันทึกขอมูลผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (NationalPerinatal Registry Portal)http//:nprp.nhso.go.th หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ หรือรายงานผลการตรวจสิ่งสงตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ทั้งนี้ รายงานผลตรวจจะตองมีวันที่สงตรวจหรือรายงานผลการตรวจที่สอดคลองกับการตั้งครรภ๓. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายการตรวจยืนยันดวย Alpha–thalassemia 1 (PCR) หรือ Beta–thalassemia(Mutation analysis) จะตองพบผลการตรวจคัดกรองธาลัสซีเมีย หรือ Hb typing มีผลการตรวจผิดปกติ๔. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายบริการการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ จะตองเปนกรณีที่ผลสรุปคูเสี่ยงโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง และจะตองพบบันทึกการทำหัตถการดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังตอไปนี้๕.๑ การตัดชิ้นเนื้อรก (Chorionic villus sampling)๕.๒ การเจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)๕.๓ การเจาะเลือดทารกจากสายสะดือ (Cordocentesis)๓. บริการการคัดกรองธาลัสซีเมียในสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภที่เปนชาย และการคัดกรองซิฟลิส บันทึกการใหบริการ ผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface: API) หรือบันทึกขอมูลผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (National PerinatalRegistry Portal) http//:nprp.nhso.go.thหรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ ตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ทั้งนี้ จำนวนครั้งที่เรียกเก็บคาใชจายตองเปนไปตามที่สำนักงานกำหนด๓. กรณีที่เปนการคัดกรองในสามีหรือคูของหญิงตั้งครรภ พบหลักฐานหรือบันทึกการตั้งครรภของฝายหญิงและพบผลการตรวจทางหองปฏิบัติการตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย โดยมีวันที่สงตรวจหรือรายงานผลตรวจสอดคลองกับการตั้งครรภของฝายหญิง๔. ในกรณีที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจายคาตรวจ TPHA จะตองพบผลการตรวจคัดกรอง VDRL ผิดปกติรวมดวย๔. บริการปองกันและควบคุมกลุมอาการดาวนในหญิงตั้งครรภ บันทึกการใหบริการ ผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface: API) หรือบันทึกขอมูล ๑. พบรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการสำหรับการตรวจ Quadruple test รายงานผลการตรวจโครโมโซมยืนยันทารกในครรภ ตามที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ทั้งนี้ ตองพบวันที่สงตรวจหรือรายงานผลการตรวจที่สอดคลองกับการตั้งครรภ รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (National PerinatalRegistry Portal) http//:nprp.nhso.go.thหรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๒. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายการทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ๒.๑ ผูรับบริการมีขอบงชี้อยางหนึ่งอยางใด ดังตอไปนี้๒.๑.๑ ผลการตรวจ Quadruple test พบวามีความเสี่ยงสูง๒.๑.๒ มีขอบงชี้ตามที่กรมอนามัยกำหนด ไดแก(๑) ผานการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมดวยวิธีอื่นแลวผลเปนบวกหรือมีความเสี่ยงสูงที่ทารกในครรภจะมีความผิดปกติของโครโมโซม เชน อัลตราซาวนพบความผิดปกติ การตรวจ NIPT (Noninvasive Prenatal Testing) ใหผลเสี่ยงสูงหรือ(๒) หญิงตั้งครรภที่มีอายุมากกวา ๓๕ ป และมาฝากครรภครั้งแรกชาเกินกวาที่ระบบการตรวจ Quadruple test จะไดผลทันเวลาของการวินิจฉัยกอนคลอดในกรณีที่พบวามีความเสี่ยงสูง เชน หากมาฝากครรภครั้งแรกเมื่ออายุครรภ ๒๐-๒๒ สัปดาหหรือ(๓) หญิงตั้งครรภที่เคยมีลูกคนกอนเปนกลุมอาการดาวน๒.๒ พบหลักฐานบันทึกการทำหัตถการของการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ ดวยวิธีการอยางใดอยางหนึ่งดังตอไปนี้๒.๒.๑ การเจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)๒.๒.๒ การเจาะเลือดทารกจากสายสะดือ (Cordocentesis) รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๕. บริการปองกันและควบคุมภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด (TSH) บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface: API) หรือบันทึกขอมูลผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (National PerinatalRegistry Portal) http//:nprp.nhso.go.thหรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย๓. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายในการตรวจทางหองปฏิบัติการ ๒ ครั้ง ตองพบหลักฐานทารกที่คลอดอายุครรภนอยกวา ๓๗ สัปดาห หรือมีน้ำหนักแรกเกิดนอยกวา ๒,๕๐๐ กรัม หรือคลอดเปนทารกแฝดหรือเปนทารกปวย๔. พบรายงานผลการตรวจ TSH ในรายที่เรียกเก็บคาใชจายกรณีการตรวจติดตามและยืนยันภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด๖. การตรวจคัดกรองผูปวยโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกดวยเครื่อง Tandem massspectrometry (TMS) บันทึกการใหบริการผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (NationalPerinatal Registry Portal) http//:nprp.go.thหรือผานระบบ Krungthai Digital HealthPlatform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการคัดกรองโรคพันธุกรรมเมตาบอลิค ดวยเครื่อง Tandem massspectrometry (TMS) ตามจำนวนครั้งที่เรียกเก็บคาใชจาย รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๗. การตรวจหลังคลอด บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบหลักฐานหรือบันทึกวันที่คลอดบุตรและบริการตรวจหลังคลอด ไมเกิน ๓ ครั้ง ตามแนวทางที่กรมอนามัยกำหนด หลักฐานการจายยาเสริมธาตุเหล็ก ไอโอดีนและกรดโฟลิก ตามมาตรฐานการดูแลผูรับบริการ ตามจำนวนครั้งที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจายครั้งละ ๓ เดือน ทั้งนี้ไมเกิน ๒ ครั้งตอการคลอด๘. การทดสอบการตั้งครรภ บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบหลักฐานหรือบันทึกผลการตรวจปสสาวะสำหรับการทดสอบการตั้งครรภ หรือหลักฐานการใหบริการชุดทดสอบการตั้งครรภดวยตนเอง ตามจำนวนครั้งที่เรียกเก็บคาใชจาย๓. จำนวนครั้งของการใหบริการตอป ไมเกิน ๔ ครั้งตอป๙. บริการวางแผนครอบครัวและการปองกันการตั้งครรภไมพึงประสงค บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่กำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย สำหรับการใหบริการยาเม็ดคุมกำเนิด ยาฉีดคุมกำเนิด บริการใสหวงอนามัย บริการฝงยาคุมกำเนิด บริการถอดยาฝงคุมกำเนิดยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน และบริการจายถุงยางอนามัย๓. เงื่อนไขของการใหบริการเปนไปตามที่สำนักงานกำหนด รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๑๐. บริการปองกันการยุติการตั้งครรภที่ไมปลอดภัย บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน(Application Programming Interface : API)หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนดหรือบันทึกขอมูล ผานระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภและทารกแรกเกิด (NationalPerinatal Registry Portal)http//:nprp.nhso.go.thกรณียามิฟพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกันสงขอมูลผานโปรแกรมระบบบัญชียา (http://drug.nhso.go.th/drugserver) ๑. บริการยุติตั้งครรภตองเปนไปตามเงื่อนไขของประมวลกฎหมายอาญา และขอบังคับแพทยสภา๒. พบบันทึกการสั่งยาโดยแพทย และใชยามิฟพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน (Misoprostol200 mcg + Mifepristone 200 mg combination pack) ในกรณีขอเรียกเก็บคาใชจายบริการยุติการตั้งครรภดวยยามิฟพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน๓. บันทึกการทำหัตถการตามรายการที่ขอเรียกเก็บคาใชจาย กรณีขอเรียกเก็บคาใชจายบริการยุติการตั้งครรภดวยวิธีทางศัลยกรรม (MVA, EVA)๔. ไมรวมการรักษา blighted ovum, molar pregnancy, dead fetus in uteroและ incomplete abortion๑๑. บริการแวนตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบโปรแกรมการสงขอมูลอิเล็กทรอนิกสเพื่อการเรียกเก็บคาใชจายเพื่อบริการสาธารณสุข(e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการแวนตา (Stock Lens/Lab Lens) อุปกรณที่เกี่ยวของตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย และสอดคลองกับบันทึกผลการตรวจระดับสายตา ตามหลักเกณฑที่กำหนด๓. ใหบริการจายแวนตาแกเด็กที่มีสายตาผิดปกติ คนละไมเกิน ๑ อันตอป และมีการตรวจติดตามหลังจายแวนตา๖ เดือน รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๑๒. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด คนละ ๑ ครั้งทุก ๕ ป โดยตรวจคัดกรองดวยวิธีใดวิธีหนึ่ง(HPV DNA Test, Pap smear, VIA) เวนแตกลุมเปาหมายตองการตรวจคัดกรองดวยวิธี HPV DNA Testถาไมเคยตรวจดวยวิธีนี้มากอน ใหสามารถตรวจไดเลย หรือในปถัดไปหลังจากการตรวจดวยวิธีอื่น๒. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี Pap smear ตรวจสอบพบหลักฐานการใหบริการตรวจ Pap smear และรายงานผลการตรวจ Pap smear ที่เปน official report๓. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ดวยวิธี VIA๓.๑ หนวยบริการที่ใหบริการตองเปนหนวยบริการเดิมที่เคยดำเนินการอยูใน ๓๒ จังหวัดตามที่กำหนด๓.๒ พบบันทึกหลักฐานการใหบริการตรวจ VIA และพบการบันทึกผลการตรวจ VIA๔. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ดวยวิธี HPV DNA test๔.๑ พบหลักฐานการใหบริการการเก็บตัวอยางตรวจ HPV DNA test หรือใหชุดเก็บสิ่งสงตรวจจากชองคลอดดวยตนเอง (HPV self-sampling) ในกรณีที่เรียกเก็บคาใชจายคาบริการเก็บตัวอยาง๔.๒ ตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจ HPV DNA test ที่เปน official report ในกรณีที่เรียกเก็บคาใชจายคาตรวจทางหองปฏิบัติการ๔.๓ ตรวจสอบพบบันทึกหลักฐานการใหบริการการตรวจ HPV DNA test และรายงานผลการตรวจ HPVDNA test ที่เปน official report ในกรณีที่เรียกเก็บคาใชจายคาบริการเก็บตัวอยาง และคาตรวจทางหองปฏิบัติการ๕. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ดวยวิธี Liquid based cytologyตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจ Liquid based cytology ที่เปน official report๖. บริการการตรวจยืนยันมะเร็งปากมดลูก ดวยวิธี Colposcope รวมตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy/LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยา๖.๑ ตรวจสอบพบหลักฐานการใหบริการการตรวจ colposcope และหรือตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy/LEEP)๖.๒ ตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจทางพยาธิที่เปน official report ในกรณีที่มีการตัดชิ้นเนื้อ รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๑๓. การคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งชองปาก (CA OralScreening) บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) และรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยาตามหลักเกณฑที่กำหนด ๑๔. ตรวจคัดกรองและคนหาวัณโรคในกลุมเสี่ยงสูง บันทึกการใหบริการผานโปรแกรม NTIP หรือนำเขาขอมูลบริการและประมวลผลเบิกจายดวยโปรแกรมTB Data Hub หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด ดังตอไปนี้๑.๑ ผูมีความเสี่ยงสูงตอการติดเชื้อวัณโรค ๗ กลุม ไดแก๑.๑.๑ ผูสัมผัสผูปวยวัณโรคปอด๑.๑.๒ ผูตองขัง ผูอาศัยในสถานคุมครองและพัฒนาคนพิการ/สถานคุมครองคนไรที่พึ่ง๑.๑.๓ ผูติดเชื้อเอชไอวี๑.๑.๔ ผูปวยโรคที่ทำใหภูมิคุมกันลดลง ไดแก ผูปวยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไมได (HbA1Cมากกวาหรือเทากับ 7 mg %) ผูปวยโรคไตเรื้อรัง หรือไดรับยากดภูมิคุมกัน๑.๑.๕ ผูสูงอายุมากกวาหรือเทากับ ๖๕ ป ที่สูบบุหรี่ หรือมีโรครวมปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือมีโรครวมเบาหวาน๑.๑.๖ ผูใชสารเสพติดหรือติดสุราเรื้อรัง๑.๑.๗ บุคลากรสาธารณสุข๒. พบหลักฐานตามรายการที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ดังตอไปนี้๒.๑ พบผลการตรวจภาพรังสีทรวงอก Chest-X-ray (CXR)๒.๒ พบรายงานผลการตรวจวินิจฉัยวัณโรคและหาเชื้อวัณโรคดื้อยา First - line drugsดวยวิธีอณูชีววิทยา (Molecular assay) ตามรายการที่เรียกเก็บคาใชจาย รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๒.๓ พบรายงานผลการตรวจดวย AFB และ/หรือตรวจเพาะเลี้ยงเชื้อวัณโรค (Culture)ตามรายการที่เรียกเก็บคาใชจาย แตไมสามารถตรวจวินิจฉัยดวยวิธีอณูชีววิทยา (Molecularassay)๒.๔ พบรายงานผลการตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifampicin (ชนิดเดียว) หรือ INH+ Rifampicin (๒ ชนิด)เพื่อวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา First- line drugs ตามรายการที่เรียกเก็บคาใชจาย ในกรณีที่พบผลตรวจTB-LAMP เปนผูปวยวัณโรค๒.๕ พบรายงานผลการตรวจวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา Second - line drugs ตามรายการที่เรียกเก็บคาใชจาย กรณีเปนผูปวยวัณโรคดื้อยา (RR/MDR-TB)๑๕. บริการคัดกรองและประเมินปจจัยเสี่ยงตอสุขภาพกาย/สุขภาพจิต บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูมีอายุ ๑๕ -๓๔ ป ที่ไมไดเปนหญิงตั้งครรภหรือหญิงหลังคลอด หรือกลุมผูปวยโรคเรื้อรัง เชน โรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางจิตเวช โดยพบหลักฐานการบันทึกการใหบริการที่ครบถวนทุกรายการ ดังตอไปนี้๑.๑ ประเมินดัชนีมวลกาย (ชั่งน้ำหนัก วัดสวน สูง เสนรอบเอว)๑.๒ ตรวจวัดความดันโลหิต๑.๓ คัดกรองความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และการเสพสารเสพติด๑.๔ ประเมินภาวะเครียด-ซึมเศรา๑.๕ การใหคำปรึกษาและแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล หากเปนกลุมเสี่ยงใหประสานสงตอหรือนัดหมายพบแพทยเพื่อการวินิจฉัยและสั่งการรักษา หรือแนะนำการเขารับบริการตามสิทธิ๒. ผูมีอายุ ๓๕ -๕๙ ป ที่ไมไดเปนกลุมผูปวยโรคเรื้อรัง เชน โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางจิตเวช โดยพบหลักฐานการบันทึกการใหบริการที่ครบถวนทุกรายการ ดังตอไปนี้๒.๑ ประเมินดัชนีมวลกาย (ชั่งน้ำหนัก วัดสวน สูง เสนรอบเอว)๒.๒ ตรวจวัดความดันโลหิต๒.๓ คัดกรองความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และการเสพสารเสพติด๒.๔ ประเมินภาวะเครียด-ซึมเศรา๒.๕ ตรวจประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคเบาหวาน และหรือเจาะเลือดปลายนิ้วตรวจระดับน้ำตาล (FCG) รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๒.๖ ตรวจประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด๒.๗ การใหคำปรึกษาและแนะนำ๓. หลักฐานการใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติสำหรับการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ ที่ตรวจวัดระดับน้ำตาล(Fasting Plasma Glucose : FPG) ตามหลักเกณฑที่กำหนดที่เปนกลุมเสี่ยง ตามการประเมินความเสี่ยงในขอ ๒.๕ หรือเปนกลุมเสี่ยงตามหมายเหตุในประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแหงชาติเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตบริการสาธารณสุข (ยกเวนรายที่มีประวัติการรักษาโรคเบาหวาน)๔. หลักฐานการใหบริการตรวจทางหองปฏิบัติสำหรับการตรวจ Total Cholesterol และ HDL (high densitylipoprotein) ตามหลักเกณฑที่กำหนด (ยกเวนรายที่มีประวัติการรักษาโรคไขมันในเลือดสูง)๑๖. การตรวจยีนBRCA1/BRCA2ในกลุมผูปวยมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูงและญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวตรวจพบยีนกลายพันธุ บันทึกการใหบริการผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย(e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายในการบริการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม บริการใหคำปรึกษากอนและหลังการสงตรวจทางพันธุกรรม จายแบบเหมาจายคนละ ๑ ครั้ง ในอัตรา ๕๐๐ บาท๒.๑ พบหลักฐานในการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม รวมทั้งบันทึกความเห็นของแพทย๒.๒ พบหลักฐานบันทึกคำสั่งของแพทยในการสงตรวจยีน BRCA1/BRCA2๒.๓ พบหลักฐานบันทึกการใหคำปรึกษากอนและหลังการสงตรวจทางพันธุกรรม๓. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายคาบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ในกลุมผูปวยมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูง๓.๑ พบหลักฐานสนับสนุนการเปนมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูงตามเกณฑ (Criteria) ของกลุมเปาหมายที่ไดรับบริการตรวจตามเอกสารหมายเลข ๓ แนบทายประกาศนี้ เชน ผลตรวจพยาธิวิทยาและผลการตรวจ receptors ที่เกี่ยวของ รวมทั้งการรักษาที่เกี่ยวของ๓.๒ พบหลักฐานหรือการบันทึกประวัติมะเร็งในครอบครัว ตามหลักเกณฑการจายคาใชจายเพื่อบริการสาธารณสุขตามเอกสารหมายเลข ๓ แนบทายประกาศนี้๓.๓ พบรายงานผลการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ที่เปน official report๓.๔ หนวยบริการที่ใหบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 เปนหนวยบริการที่ผานการรับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทยตาม ISO15189 รายการทดสอบ BRCA1/BRCA2 หรือมาตรฐานหองปฏิบัติการทางการแพทย กระทรวงสาธารณสุข ที่ดำเนินการรับรองโดยกรมวิทยาศาสตรการแพทย รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๔. กรณีที่เรียกเก็บคาใชจายคาบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ในกลุมญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวตรวจพบยีนกลายพันธุ๔.๑ พบหลักฐานหรือการบันทึกประวัติมะเร็งเตานมในครอบครัวที่มีการตรวจพบความผิดปกติของยีนBRCA1/BRCA2 ตามหลักเกณฑการจายคาใชจายเพื่อบริการสาธารณสุข ตามเอกสารหมายเลข ๓แนบทายประกาศนี้๔.๒ พบรายงานผลการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ที่เปน official report๑๗. บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด และผูรับบริการตองไมใชหญิงตั้งครรภ๒. พบหลักฐานรายงานผลการตรวจทางหองปฏิบัติการสำหรับการตรวจนับเม็ดเลือดอยางสมบูรณ (CBC)๑๘. บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด และผูรับบริการตองไมใชหญิงตั้งครรภ และหญิงหลังคลอด๒. พบหลักฐานการใหบริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค ตามหลักเกณฑที่กำหนด๑๙. บริการวัคซีนคอตีบ-บาดทะยัก(dT) ในผูใหญ บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือApplication หมอพรอม หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการตามชวงอายุที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการฉีดวัคซีนปองกันโรคคอตีบและบาดทะยัก (dT) ตามหลักเกณฑที่กำหนด รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๒๐. บริการเคลือบฟลูออไรด พิสูจนตัวตนของผูรับบริการ และบันทึกยืนยันการใหบริการ ผานระบบ Krungthai Digital HealthPlatform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายตามที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการเคลือบฟลูออไรด ตามหลักเกณฑที่กำหนด๓. สำหรับกลุมเสี่ยงตอโรคฟนผุ ไดแก ผูที่มีภาวะน้ำลายแหงจากการรักษามะเร็ง ดวยการฉายแสงบริเวณใบหนาและลำคอ หรือจากการกินยารักษาโรคทางระบบที่สงผลใหน้ำลายแหงติดตอกันเปนเวลานานหรือสาเหตุอื่น ๆ รวมทั้งผูที่มีเหงือกรน รากฟนโผล ที่ยากตอการทำความสะอาด๒๑. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและลำไสตรง(Fit test) บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการมีอายุตามที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและลำไสตรง (Fit test) ตามหลักเกณฑที่กำหนด๒๒. บริการฉีดวัคซีนปองกันโรคไขหวัดใหญ บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการฉีดวัคซีนปองกันโรคไขหวัดใหญสำหรับกลุมเสี่ยง ตามหลักเกณฑที่กำหนดดังตอไปนี้๒.๑ หญิงตั้งครรภ อายุครรภ ๔ เดือนขึ้นไป (ใหบริการฉีดไดตลอดทั้งป)๒.๒ เด็กอายุ ๖ เดือน - ๒ ป๒.๓ ผูมีโรคเรื้อรัง ๗ กลุมโรค (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หืด หัวใจ หลอดเลือดสมอง ไตวาย ผูปวยมะเร็งที่อยูระหวางการไดรับเคมีบำบัด และเบาหวาน)๒.๔ ผูที่มีอายุ ๖๕ ปขึ้นไป๒.๕ ผูพิการทางสมองที่ชวยเหลือตนเองไมได รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการ๒.๖ โรคธาลัสซีเมียและผูที่มีภูมิคุมกันบกพรอง (รวมผูติดเชื้อ HIV ที่มีอาการ)๒.๗ โรคอวน (น้ำหนัก ≥ ๑๐๐ กิโลกรัม หรือ BMI ≥ ๓๕ กิโลกรัมตอตารางเมตร)๒.๘ ผูตองขัง๒๓. บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน(Application Programming Interface : API)หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. พบหลักฐานการใหบริการและผลการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี ตามที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ทั้งนี้ การใหบริการตองเปนตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด๒๔. บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. หลักฐานการใหบริการและผลการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี ตามที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจายทั้งนี้ การใหบริการตองเปนตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด๒๕. บริการตรวจคัดกรองพยาธิใบไมตับดวยการตรวจปสสาวะ บันทึกการใหบริการ ผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (ApplicationProgramming Interface : API) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. หลักฐานการใหบริการและผลการตรวจคัดกรองพยาธิใบไมตับดวยการตรวจปสสาวะ ตามที่หนวยบริการเรียกเก็บคาใชจาย ทั้งนี้ การใหบริการตองเปนตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด๒๖. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเตานม ดวยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด บันทึกการใหบริการผานระบบ Krungthai DigitalHealth Platform หรือเชื่อมตอขอมูลจากระบบขอมูลของหนวยบริการกับสำนักงาน (Application ๑. ผูรับบริการเปนกลุมเปาหมายที่สำนักงานกำหนด๒. หลักฐานการใหบริการหรือการบันทึกประวัติญาติสายตรงเปนมะเร็งเตานม ตามเกณฑที่กำหนดและผลการตรวจตรวจคัดกรองมะเร็งเตานม ดวยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด รา0การบริการ การบ?นทึกขอ/ูลขอร?บคาใชจา0 เกณฑการตรวจสอบเอกสารหล?กฐานการใหบริการจากหนว0บริการProgramming Interface : API) หรือผานระบบบันทึกขอมูลและประมวลผลขอมูลการบริการทางการแพทย (e-Claim) หรือสงขอมูลตามชุดขอมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด เอกสารห/า0เลข ๓เกณฑ (Criteria) ของกลุ/เปาห/า0ที่ไดร?บบริการตรวจ0ีน BRCA1/BRCA2 ในกลุ/ผูปว0/>เร็งเตาน/ที่/ีควา/เสี่0งสูงแล>ญาติสา0ตรงที่/ีปร>ว?ติครอบคร?วตรวจพบ0ีนกลา0พ?นธุ สำหร?บผูร?บบริการกลุ/เปาห/า0 เกณฑ (Criteria) ของกลุ/เปาห/า0๑. ผูปวยมะเร็งเตานมที่มีความเสี่ยงสูง ๑. ผูปวยที่ไดรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเตานมเมื่ออายุไมเกิน ๔๕ ป๒. ผูปวยที่ไดรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเตานมที่อายุ ๔๖-๕๐ ป รวมกับขอใดขอหนึ่ง ดังตอไปนี้๒.๑ มีประวัติมะเร็งเตานมปฐมภูมิมากกวาหนึ่งตำแหนง อาจเปนชวงเวลาเดียวกันหรือชวงเวลาที่ตางกัน (second primary, bilateral, synchronous, metachronous)๒.๒ มีประวัติโรคมะเร็งเตานม มะเร็งรังไข มะเร็งตับออน หรือมะเร็งตอมลูกหมากในญาติสายตรงอยางนอย ๑ คน๓. ผูปวยที่ไดรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเตานมเมื่ออายุมากกวาหรือเทากับ ๕๐ ป รวมกับขอใดขอหนึ่งดังตอไปนี้๓.๑ มีประวัติญาติสายตรงอยางนอย ๑ คนที่เปน๓.๑.๑ มะเร็งเตานมที่ไดรับการวินิจฉัยเมื่ออายุไมเกิน ๕๐ ป หรือมะเร็งเตานมในผูชาย หรือ๓.๑.๒ มะเร็งรังไข หรือ๓.๑.๓ มะเร็งตับออน หรือ๓.๑.๔ มะเร็งตอมลูกหมาก (metastatic, intraductal/cribriform, high or very highrisk group)๓.๒ มีประวัติผูปวยในครอบครัวอยางนอย ๓ คนที่เปนมะเร็งเตานม๓.๓ มีประวัติในครอบครัวสายตรงอยางนอย ๒ คนที่เปนมะเร็งเตานมหรือมะเร็งตอมลูกหมาก๔. ผูปวยมะเร็งเตานมทุกชวงอายุที่มีขอใดขอหนึ่ง ดังตอไปนี้๔.๑ เปนมะเร็งเตานมแบบ triple negative๔.๒ เปนมะเร็งเตานมในผูชาย๒. ญาติสายตรง บิดา มารดา พี่นอง หรือบุตรของผูปวยมะเร็งเตานม (first degree relationship) ที่ตรวจพบการกลายพันธุของยีน BRCA1/BRCA2 เอกสารห/า0เลข ๔รา0ละเอี0ดบริการคัดกรองและประเ/ินปจจั0เสี่0งตอสุขภาพกา0/สุขภาพจิตรา0การประเ/ิน แนวทางการประเ/ิน๑. การประเมินดัชนีมวลกาย(การชั่งน้ำหนัก วัดสวนสูง)และรอบเอว คูมือ Know Your Numbers & Know Your Risks รูตัวเลข รูความเสี่ยง สุขภาพโดยกรมควบคุมโรค กระ รวงสา ารณสุข๒. การตรวจวัดความดันโลหิต แนว างการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติ ั่วไป พ.ศ. ๒_`๒ (2019 ThaiGuidelines on The Treatment of Hypertension) สมาคมความดันโลหิตสูงแหงประเ ศไ ย๓.การประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคเบาหวาน แนว างเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน ๒_`๐ (Clinical Practice Guideline forDiabetes 2017) สมาคมโรคเบาหวานแหงประเ ศไ ย๔.การประเมินความเสี่ยงตอการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือด Thai CVD Risk พัฒนาโดยคณะแพ ยศาสตรรามา ิ บดี มหาวิ ยาลัยมหิดลผานโปรแกรมThai CVD risk score URLhttps://www.rama.mahidol.ac.th/cardio_vascular_risk/thai_cv_risk_score/_.การประเมินความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และสารเสพติด ๑. การประเมินความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ ตามแบบประเมินระดับการเสพติดนิโคตินโดยกองงานคณะกรรมการควบคุมผลิตภัณฑยาสูบ กรมควบคุมโรค สามารถเลือกใชแบบประเมิน ดังตอไปนี้๑.๑ แบบประเมิน Heaviness of Smoking Index (HSI)๑.๒ แบบประเมิน The Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND)๒. การประเมินความเสี่ยงตอดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และสารเสพติด ตามแบบประเมินASSIST V3.1 ขององคการอนามัยโลก ค.ศ. ๒๐๑๐ พัฒนาเปนภาษาไ ยโดย รศ.พญ.ดร.สาวิตรี อัษณางคกรชัย และคณะ`. การประเมินภาวะเครียด-ซึมเศรา ๑. การประเมินความเครียด ตามแบบประเมินความเครียด (ST-5) โดยกรมสุขภาพจิต๒. การประเมินภาวะซึมเศราตามแบบคัดกรองของกรมสุขภาพจิต ดังตอไปนี้๒.๑ แบบคัดกรองภาวะซึมเศรา ๒ คำถาม (2Q)กรณีคะแนน 2Q ≥ ๑ ใหประเมิน 9Q และ 8Q ตอไป๒.๒ แบบคัดกรองโรคซึมเศราดวย ๙ คำถาม (9Q)กรณีคะแนน 9Q ≥ ๗ ใหประเมินแนวโนมการฆาตัวตายดวย 8Q๒.๓ แบบประเมินการฆาตัวตายดวย ๘ คำถาม (8Q) ั้งนี้ ใหหนวยบริการบัน ึกผลในเวชระเบียนหรือจัด ำฐานขอมูล หรือระบบ ะเบียนในรูปแบบเอกสารหรือไฟลอิเล็ก รอนิกส และเก็บหลักฐานการประเมินรายบุคคลเพื่อการตรวจสอบ ณ หนวยบริการPowered by TCPDF (www.tcpdf.org)