แบบสอบถามโครงการสำรวจพฤติกรรมด้านสุขภาพของประชากร

REG CWT1. ภาค……………………………………………………………………………………………….....................จังหวัด………………………………………….2. อาเภอ/เขต……………………………………………………………………………………..........................ตาบล/แขวง………………………………..3. บ้านเลขที่……………………………………ถนน…………………… ตรอก/ซอย……………………………….…4. ในเขตเทศบาล EA…………………………………………………………………………………………...................................................................…….AREA EAนอกเขตเทศบาล EA………………………………………………………………………………………………………หมู่ที่…………………………………………ชื่อหมู่บ้าน………………………………………...………….. VILL5. ลาดับที่ EA ตัวอย่าง…………………………………………………………………………………………………………………………………PSU_HBS6. ชุด EA ตัวอย่าง………………………………………………………………………………………………………………ชุดครัวเรือนตัวอย่าง………………………………………………………………………… EA_SETเดือนที่สัมภาษณ์…………………………………………………… พ.ศ. 2564 MONTH_YR7. ลาดับที่ครัวเรือนตัวอย่าง…………………………………………………………ประเภทส่วนบุคคล HH_NO TYPE8. จานวนสมาชิกในครัวเรือน ขั้นแจงนับ……………………………………………………………………………คน MEMBER9. จานวนสมาชิกในครัวเรือน ขั้นนับจด…………………………………………………………………………………………………คน LISTING10 ผลการแจงนับครัวเรือนตัวอย่างนี้ (บันทึกรหัส) ENUMรหัส รหัสขั้นนับจด ขั้นแจงนับ ขั้นแจงนับ1. เป็นครัวเรือนตัวอย่าง 1. เป็นครัวเรือนตัวอย่าง ไปสามครั้งไม่พบมีครัวเรือนอาศัยอยู่ แจงนับได้ 11 ผู้ตอบสัมภาษณ์ 21รื้อถอน ไฟไหม้ 12