Membership application form

ฌค.1ใบสมัครสมาชิก ช.พ.ค. เขียนที่ สำนักงำน สกสค. จังหวัด................................วันที่..........เดือน................................พ.ศ. ...................1. ข้อมูลผู้สมัครสมาชิก ช.พ.ค.(1)ข้ำพเจ้ำ นำย/นำง/นำงสำว ........................................................นำมสกุล................................................... อำยุ..............................ปีเลขบัตรประจ ำตัวประชำชน  -     -      -   - เกิดวันที่................เดือน.................................พ.ศ. .................. คู่สมรสชื่อ ........................................................................................(2) เป็นผู้ด ำรงตำแหน่งหรือปฏิบัติหน้ำที่ในต ำแหน่ง ครู  คณำจำรย์  ผู้บริหำรสถำนศึกษำ  ผู้บริหำรกำรศึกษำ บุคลำกรทำงกำรศึกษำ  ผู้ปฏิบัติงำนด้ำนกำรศึกษำ  บุคลำกรซึ่งปฏิบัติงำนในสหกรณ์ออมทรัพย์ครู สมำชิกคุรุสภำ  บุคลำกรทำงกำรศึกษำอื่น(3) ที่อยู่ตำมทะเบียนบ้ำนบ้ำนเลขที่.......................หมู่ที่................ซอย.............................ถนน................................. แขวง/ต ำบล.............................................เขต/อำเภอ.............................................จังหวัด.................................................................รหัสไปรษณีย